Az ultrahangos fogkőeltávolítástól a lézeres fogászati kezelésig
Mi várható a fogíny, fogágy kezelésétől?
1. Kiváló lehetőségek:
A fogak körül az íny tökéletesen tapad, a fogak tökéletesen stabilak. A z általános fizikai állapot kitűnő. Egyszerűbb, akár ínyvérzéssel járó gyulladás ebben az esetben is előfordulhat, például kihagyott fogmosás esetén vagy fogközbe irritáló ételmaradék (pl. vékony dióhéj) beakadása esetén. Félévenként professzionális fogtisztításra érdemes bejelentkezni, azaz ultrahangos fogkőeltávolításra, esetleg Air-Brush sópolírozásra. Rendelőnkben legygyakrabban az ilyen jellegű fogtisztítást klinikai dentalhigiénikus munkatársunk végzi.
Egészséges, 65 éves páciens, kornak megfelelő csontnívóval.
2. Jó lehetőségek:
A fogak körül az ínynél már kicsit visszahúzódott, de fog mozgathatóság nincs. A fogínygyulladás a fent említett professzionális fogtisztítással kontrollálható, egyéb kezelésre nincs szükség. Félévenkénti gondozás szükséges. Érdemes dentalhigiénikus illetve fogorvos tanácsát kikérni a fogmosási szokások még tudatosabbá, korrektebbé tétele érdekében.
3. Reményteli lehetőségek:
Az optimálisnál már nagyobb mértékben visszahúzódott az íny több fognál. Bizonyos stratégiailag fontos fogak (például első nagyőrlő fog, azaz 6-os fog) körül jelentősebb csontpusztulás, e fogak mérsékelten mozgathatóak. Az esélyek jobbak nem dohányzó, a helyzet komolyságát belátó és a fogak megmentése érdekében valóban lépni akaró páciensek esetén.
Ilyenkor a kezelés ugyanúgy az ultrahangos fogkő eltávolítással kezdődik, azonban a mélyebb tasakok kitisztításához ez már nem elegendő. Az ilyen fogaknál a tasak kitisztítására speciális parodontológiai kürettáló eszközre van szükség. Ez a kezelés fájdalommentesen, érzéstelenítésben végezhető el, ezeket a beavatkozásokat már fogorvos, fogszakorvos munkatársaink végzik. Ebben az esetben kürettálás már kiegészíthető a lézeres beavatkozással, adott fogak, fogcsoportok körül, ahol a fogínytasak mértéke ezt igényli.
A korrekt szájhigiénia megteremtésével és az egy-egy fogra kiterjesztett kezelésekkel a fogínytasakok mélysége megszüntethető illetve csökkenthető, stabil állapot érhető el. A rendszeres kontroll elengedhetetlen!
48 éves páciens, jelentős fogágypusztulással, egyes fogak már menthetetlenek, mások kezelhetőek
4. Kérdéses esetek:
Közepes vagy akár ennél súlyosabb fogíny-visszahúzódás mellett már jelentősebb a fogak mozgathatósága, mely gyakran generalizáltan jelentkezik. A szájhigiéniai protokoll itt is az első lépéssel, az ultrahangos fogeltávolítással kezdődik, a kürettálás és lézeres kezelés azonban csak jelentős együttműködés esetén kezdhető el, egyéb esetben nincsen értelme. Amennyiben az alap szájhigiénia ezt már megengedi, generalizált fogágypusztulás esetén mind a kürettálást, mind a lézeres kezeléseket érdemes többször (akár 3x) elvégezni, míg sikerül gyulladásmentes állapotot létrehozni, melynek fenntartására a továbbiakban is törekedni kell. Rendszeres, havi kontroll, speciális (superfloss, interdentális fogtisztító eszközök) fogápolás és gondos otthoni ápolás elengedhetetlen. Dohányzó páciens esetén az esélyek még rosszabbak.
5. Rossz, illetve reménytelen prognózis:
Jelentős fogmozgathatóság, komoly dohányzás, rossz általános egészségi állapot esetén meglehetősen rosszak a kilátások. Ebben az esetben a kezelési terv a menthetetlen fogak eltávolítását tartalmazza, a megmenthető fogak esetén pedig a fent leírt sorrendben szükséges kezeléseket. Amennyiben a szükséges fogak eltávolítása után a maradó fogakat sikerül stabilizálni, második ütemben elkészülhet a végleges fogpótlások kezelési terve.
