A fogínygyulladás természete,
Avagy milyen folyamatok állnak a fogínygyulladás hátterében?
A szájunkban található fogak, a fogíny, az itt megtalálható egyéb élő (például baktériumok, gombák) és élettelen anyagok (pl., az ételekből a fogakra kirakódó lepedék szervetlen anyagai) – mind egy biológiai egységet képeznek. Mindannyian kölcsönhatásban állnak egymással – azaz a szájüreg minden résztvevője egyaránt fontos. Ez a kölcsönhatás eredményezhet egészséges állapotot és betegséget egyaránt. A lényeg, hogy a száj a környezeti hatásokkal szemben mindig egyensúlyra törekszik.
Mikor megszületik egy kisbaba, szája teljesen steril. Később nagyon sokféle és nagy számú mikroorganizmus telepedik meg a szájban – főleg baktériumok (átlagos embernél kb. 30 baktérium törzs mutatható ki a szájban). Ezek a baktériumok tartják fent a normál szájflórát – ők mindig velünk élnek. A szájüregi bacilusok az egymás közti egyensúlyt szigorúan igyekeznek megőrizni – így tudnak ellenállni olyan külső baktériumokkal szemben, melyek károsak lennének a már honos szájflóra szempontjából. Vannak olyan bacik is, melyek kifejezetten más baktériumokat elpusztító anyagokat termelnek – erre azért van szükség, hogy idegen baktériumok ne szaporodhassanak el a szájban.
A fentiekből következik, hogy a szájüregi fertőzéseket elsősorban a szájüregben honos baktériumok egyensúlyának felborulása okozza, nem pedig külsődleges bakteriális fertőzés – ez általában elég ritka.
Ha a honos baktériumok egyensúlya megtartott és a szájnyálkahártya, illetve a fogak körüli szövetek védekező mechanizmusa kielégítő – egészséges állapot áll fent. Az egészséges íny színe világos rózsaszín, a fogakra feszesen tapad, nem láthatunk duzzanatot sem. Az egészséges íny fogmosáskor nem vérzik, kellemetlen szájszag nem tapasztalható.
Az egyensúly két irányból borulhat:
Gyakoribb esetben a baktériumok túlzottan elszaporodnak, a túl sok baktériummal szemben az átlagos immunitású íny viszont már tehetetlen – gyulladás alakul ki. A gyulladás szerepe először mindig pozitív – a nyálkahártya igyekszik megvédeni a mélyebb területeket a baktériumok, illetve mérgező anyagok felszaporodásától – ami súlyos károsodásokat okozhatnak.
Más esetben a normál baktériumflóra mellett alakul ki gyulladás. Ilyenkor a szájnyálkahártya immunitása nem megfelelő – ennek hátterében elsősorban genetikai, öröklött tényezők állnak. A normálisnál csökkentebb üzemmódban működő ínybarrier a normális bacimennyiséggel szemben nem tud elég ellenálló lenni – ezek a bacik bejuthatnak a mélyebb rétegekbe – ismét gyulladást okozva ezeken a területeken.
Mivel az első esetben a baktériumok túlszaporodását elsősorban a helytelen szénhidrát dús táplálkozás, a rossz száj higiéne, azaz a kevés vagy nem megfelelő fogmosás okozza – általában könnyű és gyors gyógyulásra számíthatunk, ha betartjuk a fogorvos utasításait az étrenddel és a fogápolással kapcsolatban.
Ezzel szemben az immunológiai eredetű esetben kevés lehetőség van a terápiára. Elsősorban a szájhigiéné még fokozottabb fenntartását kell szem előtt tartani, mely segít a csökkent immunitású ínynek a kényes egyensúly fenntartásában.
